腰椎管狭窄腰椎间盘突出，北京海淀区某某总医院第一医疗中心腰椎骨科手术神经根损伤左

海淀区医疗案例经过 患者因“腰椎管狭窄，腰椎间盘突出”就诊位于北京市海淀区的某医院专家门诊，后住骨科行腰椎后路椎板切除、椎管减压、神经根探查、椎间盘摘除、Cage（椎间融合器）植入植骨融合术、钉棒系统内固定术。术后当天清醒后，病人发现左腿没有知觉不能移动，右腿能移动但没劲右足背足底感觉厚重异常，遂向护士询问，答复是手术麻醉还没有完全消退所致，未予进行处理。第二天八时许，医生查房后发现异常，当即做急CT，并与当日下午二次手术。

手术名称：电视透视+显微镜下腰椎后路血肿清除、神经根探查术。出院至今患者左足搭拉下垂，不能活动并仍没有知觉。患者认为左脚的瘫痪医方具有责任，应承担相应的赔偿。海淀区医疗纠纷/事故律师办案过程： 病人找到本律师咨询后，本医疗律师，凭借曾经多年的医院临床工作经验，和十余年的作为医疗纠纷/事故专业律师参与鉴定、医疗调解和医疗纠纷诉讼的办案经验，当场直接看病历、影像学片子并对患者进行肌力等的查体后，给出建议并指出法律解决医疗纠纷的多条途径可供选择。

患者坚决不同意进行第三方调解，当即委托本医疗纠纷/事故专业律师向北京海淀法院起诉。面对术后第二天上午曾做CT检查，而医院提供CT影像片子上注明时间不一致和医方给出的解释，从临床常规工作检查流程、医疗影像电子数据的存储、电子数据的鉴定、法律上双方举证责任的分配等，在庭审中据理力争，最终法庭给予了对20日上午八时至九时，期间CT检查片子的相关诊疗行为应做出对医方不利的解释的认定。为后续的主张和责任创造了有利的条件。 北京海淀区医疗纠纷律师亲自撰写司法鉴定陈述意见，并亲自出席进行阐述和回答询问，并当场指出医方的问题。

鉴定意见支持了上述主张，认定原因力大小为共同。法院开庭，医院对鉴定意见不服，认为即使存在过错也应为轻微责任，本医疗律师据理力争，指出关键性的医疗过错的节点问题，最终，法院采纳了丁律师的观点，不能排除医方第一次手术操作与患者损害后果的关联性，手术过于积极，未尽告知义务交代替代性诊疗方案，第一次手术后没有尽到密切观察注意义务等。判决医方应承担50%的责任。判决已经执行完毕。