医院丢失病历难举证

发布日期：2012-05-30 作者：徐涛律师

小男孩钦钦状告某医院手术诊疗存在严重问题，医院则认为治疗过程中没有过错，但无法　　提供当初的诊疗原始病历。对这起双方说法不一的医疗事故损害赔偿纠纷，2004年08月11日上海市静安法院作出一审判决，由医院方支付小钦钦医疗费、营养费、残疾者生活补助费和精神抚慰金等8.8万余元。
　　2002年3月，小钦钦在某医院被诊断为肠系膜淋巴结炎。同年6月22日，他因再次腹痛至该医院就诊，疑阑尾炎收治入院，做了阑尾切除术。术后，小钦钦仍有腹胀、呕吐和便秘等症状。4天后，他再次被送上手术台，进行剖腹探查还做了肠切除术。
　　去年5月下旬，小钦钦又因腹痛到嘉定区中心医院就诊，被诊断为肠粘连。为此，小钦钦的父母与1年前的那家医院交涉，由院方赔偿了1.5万元，并约定以该笔费用完结本次医疗事件的所有事宜。
　　谁知，两个月后，小钦钦第3次被送上手术台。一次小小的阑尾炎手术，竟引起了一连串的病症及手术，8岁的钦钦以原告身分，把第一次手术医院告上法院要求赔偿。
　　审理中，医院方认为在手术中未发现该病孩有其它病症，诊疗无任何不当。医院发现丢失了小钦钦的病历后,自愿赔偿了1.5万元，并约定双方就此事彻底了结，对小钦钦再次起诉表示不予认可。
　　法院认为，小钦钦在被告医院就诊，被进行阑尾切除术、肠切除术等，之后小钦钦又出现了粘连性肠梗阻的症状诉到法院，作为医院方即负有举证义务。医院因保管不力造成病史遗失，引出医院说因为病史遗失，才自愿支付赔偿款一节。鉴于患者一方的医学专业知识明显处于弱势，一般不具有评判自身实际受损状况能力，现小钦钦病情被确诊为“粘连性肠梗阻”并有“肠部分切除”构成了伤残，而非小钦钦家长与该医院协议时的“肠粘连”病情症状，遂一审作出由医院方赔偿的判决。徐涛律师15327446830 QQ574659129

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