解除非正常户申请表 （江西）

注册地址

联系电话

生产经营

地    址

邮政编码

法定代表人
（负责人）

身份证件名

证件号码

                                                     （盖章）
法定代表人（负责人）：             办税员：                   年   月   日

发票管理环节

流失发票代码

流失发票名称

流失发票数量

起止号码

发票领购折号码

负责人：                  经办人：                    年   月    日

征收环节

欠缴税种

所属时期

税额

负责人：                  经办人：                    年   月   日

登记管理环节

税务登记证正本

税务登记证副本

其它有关证件

号码

数量

号码

数量

号码

负责人：                   经办人：                    年   月   日