因治疗导致感染艾滋病毒医疗纠纷案例

发布日期：2018-12-07 作者：王亚玲律师

2015年4月21日至7月，患者刘某因发现丙肝1月余就诊于被告医院，先后行8次自体血充氧，HCV滤除耗空治疗（也称“自体血回输治疗”）。病历记载患者曾有多次献血史20余年。被告医院在为患者初次治疗前未进行常规的血清（包括乙肝、梅毒、艾滋病）免疫学检测。2015年9月，患者在化验检查显示感染艾滋病病毒后，取血样送外院艾滋病检测确认实验室检验，2015年10月9日，检测报告为：HIV-1抗体阳性。患者认为，因被告的过错致其目前HIV-1抗体阳性的损害后果，故将被告诉至法院。

【审理过程】

诉讼过程中，经原告申请，法院委托某鉴定机构对本案进行鉴定，鉴定机构认为;
2015年4月至7月，患者因罹患丙肝在医方行8次自体血回输治疗。治疗结束后2月余血检报告为艾滋病病毒抗体阳性，证实患者已感染艾滋病病毒(HIV)。HIV感染有多种途径，除母婴传播、性行为传播外，多种血液暴露性／接触性医疗行为，如注射、采血、输血、血滤、手术等，若质控、消毒或操作环节有误，均有可能导致血液性感染。本案医方在为患者实施的自体血回输治疗属于血液暴露性医疗行为，由于实施该治疗行为前未能进行常规的血清（包括乙肝、梅毒、艾滋病）免疫学检测。无法排除在实施该项治疗过程中导致患者发生血液性HIV感染的可能。本案患者在20年前曾有过多次献血史，在医方实施自体血回输治疗前也曾接受过涉及检验采血、注射治疗等医疗行为。鉴于个别HIV感染者可以长期携带，甚至终生无明显症状，同时患者也未有既往艾滋病免疫学检验正常的检测数据，亦无法证实在实施本次自体血回输治疗前未曾感染HIV。综上所述，在现有的鉴定材料中缺乏患者在医方实施自体血回输治疗前HIV-1抗体检测数据的状态下，患者目前HIV-1抗体阳性的损害后果与医方的医疗行为有关或无关的概率相当，难以做出精确的责任程度推断。
鉴定意见：
1、患者目前HIV-1抗体阳性的损害后果，与被告医院的医疗行为有关或无关的概率相当，难以做出精确的责任程度推断。
2、患者因感染HIV所产生的误工期为12日/年，目前无需护理和营养。

【法院认为】

法院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，根据鉴定意见，被告医院为患者实施的自体血回输治疗属于血液暴露性医疗行为，由于实施该治疗行为前未进行常规的血清（包括乙肝、梅毒、艾滋病）免疫学检测，无法排除在实施该项治疗过程中导致患者发生血液性HIV感染的可能。鉴于个别HIV感染者可以长期携带，甚至终生无明显症状，同时患者也未有既往艾滋病免疫学检验正常的检测数据，亦无法证实在实施本次自体血回输治疗前未曾感染HIV。患者目前HIV-1抗体阳性的损害后果，与被告医院的医疗行为有关或无关的概率相当。法院认为被告医院应对患者的损害后果承担50%的赔偿责任，最终判决被告赔偿原告误工费473.43元、交通费500元、精神损害抚慰金120000元。
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