ZFW002. 身为医院副院长伙同该院院长利用职务之便虚构病历骗取新农合医疗基金构成贪污罪

发布日期：2018-10-16 作者：梁波律师

裁判要点：以医务人员为主体的犯罪行为主要包括两大类，一类是涉及医务人员收受回扣等经济类犯罪，另一类是涉及侵害病人人身健康权利的医疗事故罪。?本文共计1836个字，阅读约需4-6分钟。

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【刑事犯罪】一切危害国家安全、社会稳定、经济秩序的行为在符合我国相关法律规定的立案标准下都会构成犯罪。刑事犯罪不同于民事纠纷一旦确认为刑事犯罪相关行为人是要依法接受刑事处罚的。
【法律意识淡薄】涉案人员普遍文化程度较高，且多数人员在医疗领域颇有建树，多次受到各级奖励。但是，由于医疗系统具有自身特殊性，重业务、轻法纪的问题比较普遍，一些医务人员法律意识淡薄，对违规与违法、罪与非罪的界线认识不清，错误地认为在医疗器械、医疗耗材等采购活动中收一点“回扣”、“好处费”、“提成费”是人之常情，加之医疗卫生系统疏于廉政教育和廉政防范，廉政根底疏松，防线不牢，极易引发职务犯罪。
【缺乏有力监督制约】医疗机构内部监督机制不健全，疏于对医院领导和职权人员的管理监督；有的虽然有监督机构，但仍看领导的眼色行事，监督机制形同虚设。涉案单位都有比较完善的业务工作规章制度，但监督机制普遍薄弱，责任不明确，落实不到位等问题突出，导致涉案人员权钱交易，走上犯罪道路。

【案例】付某某贪污一审刑事判决书（2017）豫0527刑初793号//（2017）医疗案例 (20)涉医刑事责任第002号
【基本案情】2013年至2017年期间，被告人付某某作为某某医院副院长，伙同该医院院长仝某某、收费员王某某、护士长董某某、医生武某某（均另案处理）等人，在受国家卫生部门委托办理新型农村合作医疗基金报销过程中，利用职务上的便利，通过违规办理新农合医疗保险、虚构病历的方式，骗取XX县新型农村合作医疗基金共计194067.13元。
【辩护意见】被告人付某某到案后如实供述自己的犯罪事实。案发后，被告人付某某与仝某某向内黄县人民检察院退出赃款共计194000元。被告人付某某在取保候审期间，劝说同案人仝某某到内黄县人民检察院投案。
【法院认为】被告人付某某作为受国家机关、事业单位委托管理、经营国有财产的人员，利用职务上的便利，通过虚构虚假病历的方式，伙同他人骗取XX县新型农村合作医疗基金共计194067.13元，数额较大，其行为已构成贪污罪。公诉机关指控罪名成立，所举证据确实、充分，本院予以确认。被告人付某某在共同犯罪中起主要作用，系主犯。被告人付某某到案后，如实供述自己的犯罪事实，当庭认罪态度较好，积极退赃，无犯罪前科，且在取保候审期间有劝说同案人仝某某投案的情节，故对其可从轻处罚。
【判决结果】判决：一、被告人付某某犯贪污罪，判处有期徒刑二年，缓刑二年，并处罚金20万元；二、被告人付某某及同案人仝某某所退赃款194000元，由收缴机关依法处理。
【医学专家辅助人意见】当前不少国家公职人员敢冒被查处的风险，进行贪污、受贿、“回扣”等腐败活动，其原因是多方面的，有社会和行业的客观因素。必须积极探索医疗人员职务犯罪的特点、原因和发展规律，寻求解决问题的方法和途经，净化医疗环境，还医院一片净土。
【天津医疗纠纷律师点评】医院作为一个特殊行业，与人民切身利益息息相关。医疗人员肩负着救死扶伤、保障人民群众生命健康的神圣职责，但医疗人员的职务犯罪行为往往导致医疗工程、设备及药品等质量下降，严重威胁着人民群众身体健康和生命安全，既玷污职业的神圣性，又容易激发医患矛盾，导致医疗信任危机，为社会埋下不稳定因素。
【法律法规】《中华人民共和国刑法》2015主席令第83号第三百八十二条【贪污罪】,“国家工作人员利用职务上的便利，侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有公共财物的，是贪污罪。受国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体委托管理、经营国有财产的人员，利用职务上的便利，侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有国有财物的，以贪污论。与前两款所列人员勾结，伙同贪污的，以共犯论处。”
【延伸阅读】X022以非法占有为目的，采取虚构事实、隐瞒真相的手段多次骗取他人钱财，构成诈骗罪。//XW343印度抗癌药物易瑞沙、特罗凯、格列卫等未取得《进口药品注册证》以假药论处。//XW065医院药剂师发错药致患者死亡触犯医疗事故罪。//W351身为医院负责肿瘤治疗工作人员帮助联系销售印度抗癌药物虽未赚取差价亦犯销售假药罪。YZJA902吗啡用于缓解呼吸困难属于超说明书用药违反诊疗规范和现行法律临床应用风险极大。//XYZJA901医务人员严重不负责任导致34名妇女中5人(含二孕妇)感染艾滋病构成医疗事故罪。

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