行政复议申请转送函

　　（接受转送的法制工作机构）：

　　（申请人）因不服（被申请人）作出的　　　　　　
　　　　　　　　　　　　 ，于　　　年　　 月　　 日提出行政复议申请，经审查，认为应当由你机构受理。
根据《中华人民共和国行政复议法》第十五条、第十八条的规定，现将行政复议申请转送给你机构。

年　　 月　　　日

　　（法制工作机构章）

附：
　 1、行政复议申请书　　　 份
　 2、有关材料　　　 份

抄送：申请人　　　份